Çocuklarda beden ısısının normalinden fazla yükselmesi, bir öteki tabirle ‘ateş’, ailelerin huzursuz olduğu bahislerin başında geliyor. Çocuk Sıhhati ve Hastalıkları kısmından Uzm. Dr. Gülnara Haydarova, “Ateş yükselmesi bilhassa kimi durumlarda periyodik bir hale gelebilir. Yılda 11-12 defa ateş atağı yaşayan, 28 günde bir bu atakları tekrarlanan çocuklarda periyodik ateş sendromu düşünülmelidir. Periyodik ateş sendromu tanısı, rutin çocuk muayenelerinde basitçe konulabilir” dedi.
NEDENİ BİLİNMİYOR LAKİN TEDAVİSİ MÜMKÜN
Çocukların yılda ortalama 9 sefer üst teneffüs yolu enfeksiyonu geçirebildiğini ve bunların büyük çoğunluğunun viral kaynaklı olduğunu belirten Haydarova, “Bunun yanında sık ateşli hastalık geçiren çocuklarda, bilhassa ateş döngüselse periyodik ateş sendromları düşünülmelidir. Çocuklarda periyodik ateş yapan sendromlar içinde en sık görülenlerden biri olan PFAPA sendromu; yani periyodik ateş, aftöz stomatit, farenjit ve adenit olarak tanımlanmaktadır” açıklamasını yaptı.
Uzm. Dr. Haydarova kelamlarına şöyle devam etti:
“PFAPA, tekrarlayan ateş, aftöz ağız yaraları, farenjit (boğaz iltihabı) ve uzunluğunda bezelerin olduğu bir hastalıktır. Hastalık çoğunlukla beş yaşın altında ortaya çıkar. PFAPA kronik bir seyre sahiptir, lakin vakitle düzgüne gerçek masraf. Kesin bir laboratuvar tanısı bulunmamaktadır. Teşhis, hastanın klinik bulguları ve laboratuvar testleri ile konulur. Bu laboratuvar testlerinde ataklar sırasında yükselen eritrosit sedimentasyon suratı (ESH) ve kandaki C-reaktif protein (CRP) düzeyleri ölçülür. Teşhisi çocuk sıhhati ve hastalıkları uzmanı tarafından hasta hikayesi alınarak ve detaylı muayene ile konulmaktadır. Hastalığın sebebi bilinmemektedir. Nadiren ailesel hadiseler bildirilmiş olsa da genetik bir neden bulunamamıştır.”
BU BELİRTİLER VARSA DİKKAT
Ateş ataklarının ani olarak başladığını ve çoklukla 3-6 gün içinde zaten geçtiğini söz eden Uzm. Dr. Gülnara Haydarova, Ateş atakları çoklukla nizamlı olarak birkaç haftada bir tekrarlar. Ateş çocuklarda ekseriyetle 39 santigrat derecenin üzerindedir, tüm antibiyotik ve ateş düşürücü tedavilere yanıtsızdır” dedi.
Haydarova, PFAPA’nın temel belirtilerini ise şöyle sıraladı:
“Ateş, boğaz ağrısı, ağızda aftlar, uzunluğundaki lenf düğümlerinde şişlik.”
Çocuklarda halsizlik, eklem ağrısı, karın ağrısı, baş ağrısı, kusma yahut ishal üzere ek belirtilerin de görülebileceğini belirten Uzm. Dr. Haydarova, “PFAPA sendromunu tam olarak düzgünleştiren, hastalığa özgü bir tedavi yoktur. Tedavinin emeli ateş atakları sırasında belirtileri denetim altına almaktır. Ateş atağının steroid tedavisine cevap vermesi bir teşhis kriteri olarak kabul edilmektedir. Bu hastaların boğaz En az 3 ateş atağı (7 günden kısa, tertipli ve periyodik), faranjit ve ağrılı boğaz şişliği ya da ağız içinde aftöz ülser, olağan büyüme ve gelişmesi olan, ateş atakları ortasında sağlıklı görünen çocuk varlığı ile tek doz steroid tedavisi sonucu semptomların düzelmesi üzere durumların varlığında PFAPA’nın düşünülmesi gerekir” diye konuştu.
Cumhuriyet
